Немеют языки: сахарный диабет и невропатия периферических нервов
У пациентов с сахарным диабетом часто обнаруживается необычное и пугающее проявление заболевания – онемение языка. Хотя этот симптом не представляет непосредственной угрозы для жизни, он является тревожным звоночком и сигналом о прогрессировании серьезного осложнения сахарного диабета – невропатии периферических нервов (НПН).
NPN возникает из-за длительного воздействия повышенного уровня сахара в крови на нервные волокна, расположенные по всему телу, включая периферические части, такие как руки, ноги и язык. Высокий уровень глюкозы повреждает миелин, защитную оболочку нервных волокон, отвечающую за быструю передачу импульсов. Поврежденные нервы передают сигналы неточно или вообще не передают, что приводит к различным неврологическим симптомам.
В случае онемения языка это происходит из–за повреждения языковых нервов - как двигательных нервов, отвечающих за движение языка, так и сенсорных нервов, отвечающих за восприятие вкуса и тактильных ощущений. Пациенты описывают это ощущение как полное или частичное онемение, “мурашки”, “покалывание” на поверхности языка. В некоторых случаях онемение может распространяться на губы, щеки и десны.
Важно понимать, что онемение языка при сахарном диабете часто сопровождается другими признаками НПН.
Среди них:
- Потеря чувствительности в конечностях: пациенты могут не чувствовать ожогов, царапин, давления, что чревато серьезными травмами и инфицированием.
- Боль в ногах и руках: жжение, покалывание, “колющий” или “стреляющий” характер болевых ощущений, которые не всегда соотносятся с видимыми повреждениями.
- Проблемы с равновесием и координацией: NPN поражает нервы, отвечающие за чувство равновесия, что может привести к частым падениям.
- Нарушение двигательных навыков: снижение точности движений, трудности с завязыванием узлов, письмом или работой с мелкими предметами.
Остановка прогрессирования NPN и эффективное лечение уже появившихся симптомов являются ключевыми задачами в лечении сахарного диабета. Поддержание уровня сахара в крови на близком к норме уровне является основным условием предотвращения или замедления повреждения нервов.
Комплексное лечение НПН включает в себя:
- Поддержание гликемического контроля: строгий контроль уровня глюкозы в крови с помощью диеты, физических упражнений и, при необходимости, медикаментозного лечения.
- Медикаментозная терапия: препараты, улучшающие микроциркуляцию, уменьшающие боль и подавляющие воспалительные процессы.
- Витамины и микроэлементы: особенно витамины группы В (В1, В6, В12), необходимые для нормального функционирования нервной системы.
- Физиотерапия: массаж, электрофорез, магнитотерапия могут облегчить боль и улучшить кровообращение.
- Обеспечение качества жизни: психологическая помощь, обучение пациентов ведению болезней, профилактика травм конечностей.
Важно помнить, что онемение языка - это не просто неприятный симптом, а сигнал о развитии серьезного осложнения сахарного диабета. Своевременное обращение к эндокринологу и комплексное лечение, направленное на снижение уровня сахара и защиту нервной системы, помогут сохранить качество жизни и предотвратить дальнейшее прогрессирование приема НПВП.