Сахарный диабет по МКБ 10

Сахарный диабет - это хроническое заболевание обмена веществ, характеризующееся хронической гипергликемией из-за недостатка или сбоя в работе инсулина, гормона, регулирующего уровень глюкозы в крови. Мировая статистика вызывает тревогу: по оценкам ВОЗ, число людей, живущих с сахарным диабетом, увеличилось более чем в три раза - со 108 миллионов в 1980 году до 537 миллионов в 2021 году, при этом прогнозируется дальнейшее увеличение до 783 миллионов к 2045 году. Эта пандемия неизлечимых хронических заболеваний стала одной из особенностей неотложных глобальных мер в области здравоохранения, в рамках которых особое внимание уделяется диагностике, лечению и профилактике диабета, что отражено в 11-м переиздании Международной классификации болезней (МКБ-10), современном справочнике для медицинских учреждений по всему миру. весь мир.

МКБ-10 выделяет 5 подтипов сахарного диабета:

##1. Сахарный диабет 2 типа (E11) Этот тип является наиболее распространенной формой (до 90% всех случаев), возникающей в результате генетической предрасположенности, сопутствующей патологии и нездорового образа жизни с низкой физической активностью и избыточным весом/ожирением. Инсулин у пациента, хотя и присутствует, функционирует неэффективно, нарушается “баланс оружия”, часто известный как “инсулинорезистентность”, организм “не видит” своей собственной защиты и не способен адекватно регулировать уровень сахара в крови.

#№ 2. Сахарный диабет 1 типа (Е10)

  • это аутоиммунное заболевание, поражающее островки Лангерганса поджелудочной железы, которая не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина. Правильная “связь” нарушена – поджелудочная железа, отвечающая за выработку инсулина, парализована, лечение, безусловно, заместительное: ежедневное введение инсулина. Дети и подростки подвергаются наибольшему риску развития 1-го типа.
  1. Гестационный сахарный диабет (О62):

Впервые это заболевание обнаруживается во время беременности из-за гормональных изменений и снижения чувствительности клеток к инсулину. Тщательное наблюдение за женщинами во время беременности важно для раннего выявления и принятия соответствующих корректирующих мер. Пройдет ли оно после родов? У некоторых пациентов в позднем возрасте наблюдается переход к сахарному диабету 2 типа, что требует наблюдения эндокринолога и последующей профилактики.

  1. Другие типы сахарного диабета, вызванные медицинскими или химическими причинами (E12, E13)
  • Нефрологическое вмешательство
  • Различные лекарственные препараты: стероиды, глюкокортикоиды
  • Некоторые генетические нарушения: дефицит ферментов (из-за врожденных дефектов). Требуется уточнение и контроль причинного фактора
  1. Необнаруженная форма сахарного диабета (Е13): Классифицируется как отдельное заболевание с обозначением причины неясного характера развития гипергликемической картины, которая не в полной мере подпадает под ранее упомянутые категории. Этот диагноз является “временной отсрочкой”, требующей проведения подробных дополнительных анализов для дальнейшего выяснения причины и установления типа диабета.
  • Симптомы учитывают степень и скорость прогрессирования заболевания (легкая, среднетяжелая, тяжелая, с осложнениями), что указывает на активность заболевания.

  • Специфика причин и факторов, играющих решающую роль в терапии (сосудистый диабет, аутоиммунные заболевания, вызванные другими патологиями), оказывает непосредственное влияние на алгоритмы лечения и профилактики.

  • Сопутствующие факторы риска: ожирение, курение, сердечно-сосудистые заболевания, наследственная предрасположенность - четкое включение таких параметров в профиль пациента упрощает индивидуальный терапевтический и диагностический мониторинг и прогнозирование осложнений.

  • Коморбидные заболевания, при которых сочетанные заболевания требуют специальной корректировки терапевтической и корригирующей схемы с учетом взаимодействия с режимами приема инсулина или противосахарной терапией.

  • Дополнительный перечень обследований, помимо показателей крови, включающий биохимический состав мочи, исследование сердца (эхо, холтеровский анализ), глазного дна, нефрологию для оценки уровня функциональной устойчивости внутренних органов, что является ключевым для персонализации и адекватного прогноза заболевания.

Классификация сахарного диабета по МКБ-10 является важным инструментом для глобального здравоохранения: от ранней диагностики до таргетной терапии, учитывающей индивидуальные особенности пациентов и профили риска, способствующей оптимизации подхода к охране здоровья и, следовательно, улучшению качества жизни людей, живущих с сахарным диабетом.