Самоконтроль уровня глюкозы — основа успешного управления сахарным диабетом. Однако многие пациенты замечают, что показатели глюкометра иногда отличаются от лабораторных анализов или «ведут себя странно». Возникает закономерный вопрос: какая погрешность допустима у глюкометра, в какую сторону он может ошибаться и как это влияет на принятие решений? Разберёмся подробно.
Что такое погрешность глюкометра
Погрешность глюкометра — это допустимое отклонение показаний прибора от реального уровня глюкозы в крови. Ни один бытовой глюкометр не показывает значение со 100‑процентной точностью.
Причина в том, что:
- измеряется капиллярная кровь;
- используется ферментная реакция;
- на результат влияет множество внешних факторов.
Какая погрешность считается нормой
Согласно международному стандарту ISO 15197:
- при уровне глюкозы ниже 5,6 ммоль/л допустимое отклонение — ±0,83 ммоль/л;
- при уровне выше 5,6 ммоль/л — ±15 % от истинного значения.
Это означает, что при реальном уровне сахара 10 ммоль/л глюкометр может показать значения в диапазоне примерно 8,5–11,5 ммоль/л — и это будет считаться нормой.
В какую сторону чаще ошибается глюкометр
Глюкометр не имеет фиксированного направления ошибки. Он может:
- завышать показатель;
- занижать показатель;
- показывать разные отклонения в разное время.
Однако на практике чаще встречаются ситуации, когда прибор:
- слегка занижает сахар при высоких значениях;
- завышает при низких значениях.
Это связано с особенностями калибровки и ферментных систем.
Почему показатели глюкометра могут искажаться
На точность измерений влияют многие факторы:
- грязные или влажные руки;
- слишком маленькая или сдавленная капля крови;
- просроченные или неправильно хранившиеся тест‑полоски;
- холодные руки;
- обезвоживание;
- анемия;
- высокая температура окружающей среды;
- высота над уровнем моря.
Даже один из этих факторов может изменить результат на 10–20 %.
Отличие от лабораторного анализа
Важно понимать:
- глюкометр измеряет капиллярную кровь;
- лаборатория чаще всего определяет глюкозу в венозной плазме;
- время между измерениями может составлять 10–30 минут.
За это время уровень сахара может реально измениться, особенно после еды, физической нагрузки или введения инсулина.
Как погрешность влияет на лечение
При диабете 1 типа
Погрешность особенно критична, так как:
- возможна неправильная коррекция дозы инсулина;
- возрастает риск гипогликемии или гипергликемии;
- важны не отдельные цифры, а динамика показателей.
При диабете 2 типа
Ошибки глюкометра чаще влияют на:
- оценку эффективности диеты;
- корректность приёма препаратов;
- принятие решения о необходимости терапии.
Одиночное отклонение редко является поводом для резких изменений лечения.
Когда стоит насторожиться
Обратиться к врачу или проверить прибор стоит, если:
- показатели резко отличаются от самочувствия;
- глюкометр постоянно показывает слишком низкие или высокие значения;
- данные сильно расходятся с лабораторными анализами;
- прибор падал или подвергался воздействию влаги.
Как снизить влияние погрешности
Практические рекомендации:
- всегда мойте и тщательно высушивайте руки;
- используйте тест‑полоски только своего глюкометра;
- храните полоски и прибор по инструкции;
- не выдавливайте кровь сильно;
- измеряйте сахар в одинаковых условиях;
- оценивайте тренды, а не единичные цифры.
При необходимости можно выполнить контрольное измерение в лаборатории и сравнить результаты.
Стоит ли менять глюкометр
Замена прибора оправдана, если:
- погрешность превышает допустимые нормы;
- результаты нестабильны без объективных причин;
- модель устарела или не соответствует стандартам.
Современные глюкометры при правильном использовании достаточно надёжны для повседневного контроля.